14.01.08

Rozpolcený patolog


Tak jsem tady přesně 14 dní. Což už by předpokládalo, že se člověk rozkoukal a začal pronikat do místního systému. Jak titulek napovídá, nebude to tak jednoduché, že?
Základní věta v USA, podle které se spousta věcí posuzuje a řídí, je věta začínající "it depends". Týká se to snad úplně všeho. V této zemi, ve které mají na všechno normu, standard, tabulku, mustr či škatulku, se přesto najdou rozdíly.
Začnu s rezidenty. Přestože jsem byla představena šéfce ústavu (St. Luke's Episcopal Hospital) a předána pod křídlo místní HemPath(oložce), tak jsem v kontaktu nejvíc s rezidenty. Naštěstí pochopili, že nejsem v jejich škatulce a tudíž nejsem "competitor". Takže se se mnou baví (což je úspěch). Přesto mezi ně vnáším trochu vítr. Zjistila jsem, že jsou tam totiž 2 lidi z Baylor College of Medicine a 2 lidi z University of Texas Medical School (UT). Mě se ujala sympatická rezidentka 3. ročníku z UT - kromě základní orientace na pracovišti mi taky poslala rozpis jejich (UT) tzv. conferences - seminářů pro rezidenty. Navíc mi poslala i rozpis pro rezidenty v Methodist Hospital. Zajímavé bylo, že ostatní rezidenti neměli o některých seminářích ani ponětí - takže "it depends" - kdo co komu řekne.
Rezidenti v St. Luke's, což je soukromá nemocnice, pracují jednak na přikrajovně, na pitevně a pak většinou procházejí nakrájené případy se starším patologem. V jiných nemocnicích zacházejí s rezidenty jinak - třeba je nechají jenom přikrajovat biopsie celý den, aniž by pak ty biopsie viděli... takže "it depends".
Já to mám s prací tak střídavě. Většinou ráno začnu některou z nepřeberných morning conferences - často jsou i se snídaní :-). Pak dorazím na patologii, kde mi přidělili kancl a mikroskop a začnu žebrat o nějaké slides. Někdy to jsou pěkný případy - nejvíc hemato - včetně nátěrů periferní krve a dřeně, flow cytometry a spol. V poledne jsou další lunch conferences různých oborů a 3x týdně v St. Luke's dělá jeden z patologů slide seminar u multhead mikroskopu pro rezidenty - docela brainstorming - ale měla jsem už i pár úspěchů - zapojili mě do popisů a dif. dg. a snad ostudu nedělám :-)
Zkušenostma bych měla být asi na úrovni 3rd year rezidenta, ale motám se do specializace - takže skoro jako fellowship... občas mám pocit, že nevím ani já ani ti doktoři, co se mnou maj dělat.. taky "it depends". V případě, že mám pocit, že se o mě nikdo nestará, tak se snažim otravovat až do únosné míry :-) evidentně to tady tak chodí, ale občas to ve mě zanechává "rozpolcené" pocity.



Žádné komentáře: